膀胱炎
 概述

膀胱炎是发生在膀胱的炎症,是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%,主要由特异性和非特异性细菌感染引起。

临床表现

急性膀胱炎

常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。

耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。

慢性膀胱炎

尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话,症状是会很快消失的,这时候患者不要掉以轻心,要坚持治疗,在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来,不要因此而让膀胱炎转化成慢性。

两种膀胱炎症状如何判断

检查诊断

急性膀胱炎

症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。

慢性膀胱炎

诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非特异性膀胱炎须与其它类型膀胱炎相鉴别,如结核性膀胱炎,间质性膀胱炎,化学性膀胱炎等。详细

膀胱炎治疗

一般治疗

包括适当休息,多饮水以增加尿量,注意营养,忌食刺激性食物,膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。

观察

一些特殊情况下的无症状菌尿患者不需要常规抗菌药物治疗,需要密切观察病情。

抗菌药物治疗

抗菌药物治疗是尿路感染的主要治疗方法,推荐根据药敏试验选择用药。

疾病预后

急性单纯性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后,总体预后较好。未经治疗的急性膀胱炎患者进展至上尿路感染的情况较少,迁延成慢性症状可能持续数月,但可以逐渐自发缓解。详细

膀胱炎预防

一、多喝水,最好每天两升。

二、及时排尿,不要憋尿。

三、注意个人卫生,勤换洗内裤。女性解小便后用干净的卫生纸由前向后擦拭。

四、男女双方性交前后都要彻底将局部清洗干净,性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清。详细